Twin Block de Clark
C’est à l’orthodontiste anglais William Clark que l’on doit l’invention du twin block. Son appareil amovible d’avancement mandibulaire fut importé en Amérique à la fin des années 80. Celui-ci comporte deux plaques qui s’adaptent à la fois sur les arcades inférieures et supérieures, plaques sur lesquelles se trouvent des coussins occlusaux dont les plans sont inclinés à 70°. Ces derniers, situés au niveau des prémolaires, encouragent la mandibule à faire le mouvement de protrusion. Contrairement aux appareils de protrusion de style “monobloc”, le twin block se veut polyvalent. Effectivement, à l’aide de vis qui s’activent, le développement des arcades peut se faire une à une ou, encore, conjointement. De plus, de nombreux accessoires peuvent être ajoutés à l’appareil en vue de distaler, buccaler, lingualer ou mésialer une ou plusieurs dents. Le meulage sélectif des coussins occlusaux permet l’éruption des dents postérieures inférieures, créant par le fait même une diminution du surplomb vertical. Le twin block est confortable et bien accepté par les patients. Moins gros que les autres appareils fonctionnels, il peut également se porter en permanence. Cela dit, il possède l’avantage d’avancer la mandibule, sans toutefois empêcher les mouvements de latéralité. Il est donc plus facile pour le patient de parler.
Matériel requis pour la fabrication
– Modèle de pierre supérieur
– Modèle de pierre inférieur
– Articulé de cire de protrusion
– maximum 8mm d’avancement mandibulaire
– minimum de 5mm d’espace entre les molaires
Couleurs disponibles
Les patients peuvent eux-mêmes déterminer la couleur de leur appareil. À cet effet, nous remplaçons l’acrylique régulier par un acrylique coloré. Aussi, une à trois couleurs peuvent être choisies par appareil. Enfin, il est bon de savoir que, chez les enfants, cette modification entraîne une meilleure collaboration.
Exemples
de résultats
